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第 23 章（第3页）

科室里值班的师弟眼睛一亮：“谢谢师兄！”

蒲子铭也没多说什么，坐在那里看师弟吃面条，瞳孔虚焦，不知在出神想什么事情。

“师兄？”师弟关

心道：“你今晚不是去排练节目了吗？怎么样？见到师嫂了没有？”

师弟看他情绪淡淡，还以为他和老婆吵架，赶紧闷头吃面。师兄这架势不太对，自己还是小心为妙！哎！他敢说他师兄真的是天上地下绝无仅有的好人，长得又帅又有才华，怎么感觉他师兄为情神伤呢？

他师嫂是还有哪里不满意吗？

直到他的嫡系好师兄开口：“小叶啊，你有没有考虑留院呢？”

叶皋变得警觉，打包里的面条也不敢吃了，他弱弱地说道：“我女朋友留不下来……”所以他是要跟着走的，这件事师兄不是问过吗？

蒲子铭晓之以情，动之以礼：“今年重症医学扩招，我觉得她换个科室试试，还是有可能的……我记得她是学肝胆外科的？”

肝胆外科的女生很不好找工作，又或者说传统大外科的女医生找工作难，必须得比同辈的男医生要优秀许多才行。

虽然说重症医学科有自己的学生，但其实内部的医生来自各个科室，内外科都有，像心内科，呼吸科，麻醉科等等。本院的神经外科比较强，所以重症医学科也有神经外科转重症医学的医生。

“她还是想干外科……”师弟委婉地说道：“当初她考研究生，是我陪着她，我知道她为她的梦想付出了多少辛苦努力，她这段时间受到的打击已经够多了，我必须支持她。”

师弟是八年制，拿的是专业型博士学位；他的女朋友是外科专硕，外科专硕是绝不可能留在海都市的二甲医院的，甚至海都市的公立医院都够呛，除非转急诊或者麻醉这种辅助科室。

“但是肝胆外科……你们回了小城市，并没有发展前途，甚至不一定把肝胆外科划分出来。”周边的小城市的居民，有什么毛病都往海都市跑，真要开大手术，也不会在当地做。

何况小地方更看重派系关系，小地方的医院未必就能比海都市的二甲医院更包容。

“我倒是觉得，你们留在海都市更好，我客观地讲一句，并不是劝你留下来，好让我解放……”蒲子铭以过来人的经验说道：“你陪着她去小城市，第一她也不一定能得到她满意的工作，第二，你离开这里，离开附属医院和老板，又要从头开始。虽然我们总开玩笑，说八年制科研不行趁早取消，但是放到外面去，八年制就是代表了一种能力。”

因为是自己人，蒲子铭说得很直白，有的地区很喜欢八年制，以北方地区那几部头部医院为主。

“……如果你要离开我们医院的肾内科，去更好的地方，我是不会劝你的。”蒲子铭认真地说道：“但是两个人应该商量一下，难道你能妥协，她不能吗？”

师弟说：“哎，师兄，你不懂。”

一句话把蒲子铭噎死了。

师弟灵魂拷问：“师兄你不也为了请假陪老婆疯狂换班吗？”

蒲子铭：“……”这能一样吗？

两个恋爱脑师兄弟互相劝不了对方，只好作罢。

而另一边的戚彤雯已经

穿上铅衣，进了介入导管室。

病人在下午一点的时候突发胸闷胸痛，自己拨打了120，结果在救护车上的时候心脏骤停，在救护车上急行插管，带着呼吸机过来的。

急诊查了血，肌钙蛋白t、ckbass、d二聚体大幅度升高，心电图有前壁下壁的q波，i、avl、v1、v2、v3、v4、v5的st段抬高1-16，初步判断是一个急性心肌梗死。

戚彤雯从急诊跟着把这个病人送过来，和手术的同事交班：“急诊那边已经做过处理……用的……刚才又复查了一个血，双抗（阿司匹林＋氯吡格雷）已经用过了，麻醉科的人也叫来了……”

一般来说，心脏造影介入手术是局麻，但是现在情况紧急，也等不到这个患者自己清醒，只能在深度镇静下行冠脉造影。

果然在前降支开口处看到了闭塞，先用指引导管到左冠脉口，用导丝通过d近端病变到远端，这时血流还没有恢复。然后用预扩球囊先行扩张，血流恢复至ii＋，d近段管状斑块狭窄70-80……

老师忽然问她：“你看到了什么？”

戚彤雯很快反应过来，“有不稳定的斑块和一些血栓，接下来是要放一个保护性的导丝？”

他们面前的大显示屏可以清楚地看到患者体内血管的狭窄状况。

老师没说话，迅速地将sion导丝至中间支行保护。

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